e-RDV #10

Les comportements défis 

Les comportements défis-comportements auto-agressifs (ex. : mutilation, morsure), hétéro-agressifs (ex : coups) ou perturbateurs (dégradation d’objet, cris, exhibition) sont présents chez 10-15% des personnes avec trouble du neurodéveloppement (TND), notamment associés à une forme syndromique, comme le syndrome de White-Sutton.

En effet, les maladies rares pourraient constituer de 50 à 70% des cas complexes dans les TND.

L’avancée de la recherche sur les comportements défis est une priorité de santé publique considérant des risques de rupture de parcours et des répercussions psychosociales sur l’individu et son environnement. En effet, les comportements défis sont associés à un haut niveau de stress parental, une diminution de qualité de vie des personnes  ainsi qu’à un plus haut coût médicosocial. Pour les aidants familiaux et professionnels des établissements d’hébergement spécialisés accueillant des personnes avec comportements défis, le risque de burn-out est majeur. Pourtant des solutions peuvent être proposées.

L’évaluation des compétences et des fragilités de la personne, son mode de communication, d’interactions sociales sont une priorité et une clé pour comprendre la signification du comportement qui a souvent valeur de communication.

L’environnement doit aussi être requestionné et adapté. Enfin, la stratégie médicamenteuse doit être mesurée et ciblée sur le symptôme organisateur des troubles. 

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