VOTRE PARCOURS
2. Identifiez-vous
Désignation
Nb particip.
PU
Remise U
Prix TTC
Adhésion 2017 Individuelle
30,00 €
30,00 €
Adhésion 2017 Couple (2 pers)
50,00 €
Total TTC :
30,00 €
VOTRE INSCRIPTION
IDENTIFIEZ-VOUS et CONFIRMEZ
Informations de l'inscripteur
Email (*) :
Nom (*) :
Prénom (*) :
Société :
Adresse (*) :
Code postal (*) :
Ville (*) :
N° tél. port. (*) :
Autre n° tél :
Si vous le souhaitez, vous pouvez nous laisser un message.
(*) Champs obligatoires
Ces informations ne vous sont demandées que pour le traitement de votre confirmation. En aucun cas elles ne seront communiquées à des tiers. Vous disposez d’un droit d’accès, de modification, de rectification et de suppression des données vous concernant, conformément à la loi «Informatique et Libertés» du 6 janvier 1978.
Pour toute demande, envoyez un email à contact@linscription.com Déclaration à la CNIL : 1652623